Сезонът на вируса на Западен Нил в Андалусия дава тревожни данни. Регионалното правителство на Андалусия потвърди първият смъртен случай за тази година 82-годишен мъж от Дос Ерманас (Севиля), който е имал предшестващи заболявания, почина в университетската болница „Вирхен де Валме“, след като му беше поставена диагноза менингоенцефалит, причинен от вируса. Тази смърт повдига здравната тревога в региона, където този сезон вече са регистрирани 17 случая.
От тези 17 инфекции дванадесет са леки, а пет имат неврологично засягане, известно като невроинвазивни форми. Всички случаи са съсредоточени в провинция Севиля, в градове като Паломарес дел Рио, Виламанрике де ла Кондеса, Ла Пуебла дел Рио, Кориа дел Рио, Асналкасар, град Севиля, Болулос де ла Митасьон и Дос Херманас. Здравните власти са се задействали протоколи за наблюдение и контрол в 19 андалуски общини, където кампаниите за фумигация и информиране на гражданите са засилени.
Първи смъртен случай и увеличение на случаите
Смъртта е настъпила в университетската болница „Вирхен де Валме“, където пациентът е бил хоспитализиран от 27 юли. Експертите посочват, че възрастни хора и хора с хронични заболявания Това са хората с най-висок риск от развитие на тежки форми на заболяването. Раул Ривас, професор по микробиология в Университета в Саламанка, обяснява, че в Испания има две големи огнища на вируса: югозападната, в района на Севиля, и североизточната, в устието на река Ебро. Линия 1 преобладава в Андалусия, докато линия 2, по-често срещана в Европа, циркулира в североизточната част.
Специалистът отбелязва, че естественият цикъл на вируса се поддържа между дивите птици и комарите от рода Culex. Хората и конете са случайни гостоприемници, което означава Те не предават болестта на други комари или на хора. „Можем да се заразим, но нямаме достатъчно вирусно натоварване, за да ни ухапе комар и да предаде болестта на други хора“, обяснява Ривас. Повечето инфекции са асимптоматични (до 80%) и само 1% развиват сериозни неврологични симптоми като енцефалит или менингит.
Общините са в готовност и са под ентомологично наблюдение
В момента 19 андалуски общини са обявени за зони на тревога поради разпространение на вируса. В провинция Севиля те включват Almensilla, Aznalcázar, Bollullos de la Mitación, Castilblanco de los Arroyos, Coria del Río, Constantina, Dos Hermanas, Gelves, La Puebla del Río, Mairena del Aljarafe, Palomares del Río, San Juan de Aznalfarache, самият град Севиля и Виламанрик де ла Кондеса. Към тях се присъединяват Торедонхимено и Лопера в Хаен, Салобреня в Гранада и Фуенхирола и Лас Лагунас-Михас в Малага. Вирусна циркулация е открита и в Benacazón (Севиля) и Bujalance (Córdoba), въпреки че са на повече от 1,5 километра от градските центрове, така че тези райони не са обявени за тревога.
Мрежата за ентомологичен надзор на регионалното правителство на Андалусия разполага със 134 собствени капана и получава данни от общо приблизително 220 капана, управлявани от провинциалните съвети, Биологичната станция Доняна (част от Испанския национален изследователски съвет - CSIC) и Университета в Кордоба. Към днешна дата са извършени 4.148 идентификации в 215 активни капана, с положителни резултати на множество места. Плътността на женските комари, които предават вируса То се е увеличило прогресивно, като са регистрирани изобилни нива в градове като Ла Пуебла дел Рио, Кориа дел Рио, Лос Паласиос и Вилафранка, Исла Майор, Виламанрике де ла Кондеса, Паломарес дел Рио, Алменсила, Сан Хуан де Асналфараче, Бенакасон и Асналкасар в Севиля, както и в Молина (Малага).
Симптоми и рискови групи
Инкубационният период след ухапване от заразен комар варира от 3 до 15 дни. До 80% от инфекциите са асимптоматични. Когато се появят симптоми, те обикновено са леки: треска, умора, мускулни и ставни болки, повръщане, гадене, главоболие и понякога кожен обрив. Истинската опасност се крие в 1% от случаите, които развиват симптоми. невроинвазивно заболяванекато енцефалит, менингит, отпусната парализа или синдром на Гилен-Баре. Тежките симптоми включват висока температура, схванат врат, дезориентация, тремор и гърчове.
Най-рисковите групи са възрастните хора и тези с хронични заболявания или имуносупресия. Няма лечение или ваксина, така че медицинските грижи се фокусират върху болничната подкрепа. Световната здравна организация счита западнонилската треска за важно нововъзникващо заболяване, а Испания вече я третира като ендемична в няколко региона.
Мерки за превенция и контрол
Основната стратегия за предотвратяване на инфекцията е предотвратяване на ухапвания от комариЗдравните власти препоръчват използването на регистрирани локални репеленти, носенето на светли дрехи, покриващи ръцете и краката, поставянето на мрежи против комари на прозорците и вратите и избягването на силни парфюми, които привличат насекоми. Също така е важно да се елиминира натрупването на застояла вода в саксии, кофи, гуми или нетретирани басейни, тъй като те са места за размножаване на ларви на комари.
В общините, които са в състояние на тревога, местните съвети са засилили усилията си за фумигация в паркове, влажни зони и канализационни системи. Например Севиля засилва кампанията си срещу комарите В различни райони се предприемат мерки за намаляване на вирусното натоварване. В Михас паркове като Андалусия, Ел Абуело и 3 де Абрил са временно затворени за третиране на вредителите. Регионалното правителство на Андалусия е извършило 1.563 инспекции в 690 общини и 2.972 директни информационни кампании за обществеността, достигайки до над 60 000 души. Сътрудничеството с гражданите е ключовоДокладването на ухапвания или потенциални места за размножаване чрез приложението Mosquito Alert помага на учените да следят разпространението на вектора.
Пиковият сезон за предаване на вируса на Западен Нил в Андалусия вече е довел до 17 потвърдени случая, един смъртен случай и 19 общини в режим на готовност. Властите поддържат активни протоколи за ентомологично, животинско и човешки наблюдение и отново заявяват, че индивидуалната превенция е най-ефективният инструмент за намаляване на риска от инфекция. С повишаването на температурите и наличието на комарния вектор, установен в басейна на река Гуадалкивир, ситуацията изисква постоянна бдителност както от обществеността, така и от държавните агенции.